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今年新农合住院报销比例将达75以上

发布时间:2019-11-17 09:42:16 编辑:笔名

有了医疗保障真好,我上次看病,两千多元医药费自己只花了几百元

。在今年1月

,来自江西丰城的农民曾向阳曾向这样描述参加新农合的好处。现在更让曾向阳们感到高兴的消息传来,今年江西政策范围内的住院报销比例要进一步提高,达到75%以上。

适当增加免费救治病种

在医疗保障体系逐步构建的背景下,应该说看病贵得到了很大缓解。全国人大代表、江西省卫生厅厅长李利对近些年百姓看病支出相对大幅减少感到一些欣慰。

这一点,来自贵溪市樟枰畲族乡黄思村的全国人大代表、该村党支部书记桂千金有着直接的感受。新农合已经覆盖到农村几乎所有的老百姓。之前老百姓生病必须到隔壁乡镇去看,而且费用全部自己掏。现在老百姓生病可以直接到镇上去看,而且不用花什么钱。即使得了大病,也有大病救助,老百姓也不用怕。

据了解,2012年,江西省参合农民3293.35万人,参合率达98.1%,政策范围内住院费用报销比例达到74.43%,其中8.98万人累计补助1万元以上。在保障基本医疗服务需求的同时,江西省着力推进大病医疗保障工作,科学遴选一些发病率高、治疗效果好、经济效益优的大病实施免费救治,截至2012年底,全省累计免费开展白内障手术21.15万例、唇腭裂手术9126例,免费收治白血病患儿440例、先天性心脏病患儿5700例,10250名尿毒症患者正接受免费血透,并启动了贫困家庭重性精神病免费救治,挽救了一大批患者的生命,群众因病致贫、因病返贫现象得到明显缓解。

李利表示,今年我省新农合人均筹资水平将提高到340元,其中各级政府补助280元,将把重点放在提高保障水平、加强运行管理、确保基金安全方面。首先确保政策范围内住院报销比例达到75%以上,并适当增加免费救治病种,开展农村贫困家庭妇女宫颈癌、乳腺癌免费手术治疗。对国家要求纳入保障范围的20种大病,除5种免费救治外,其余15种实际报销比例将提高到70%-75%,对贫困家庭患者再给予20%的医疗救助。此外,还要实行新农合即时结报,即在那住院、在那报账

,当天出院、当天报账,推广先诊疗、后付费服务模式,方便农民群众看病就医。

开展医生多点执业试点缓解看病难

看病难其实难在大医院,很多人感冒发烧等小病也往大医院跑,还要挂专家号,这样不仅自己排很长队,也让要看大病的人感到难。李利说,人们愿往大医院跑主要是因为两方面原因,一是认为大医院的医疗设备和技术好,对基层卫生机构缺乏信任感;二是没有实施强制的分级转诊制,看病的随意性大。

李利对基层卫生院医师队伍的建设一直有着紧迫感。从2008年开始,江西省连续在全省实施两轮卫生服务能力建设工程,共投入87.6亿元,坚持软硬件并重,加强各级各类医疗卫生机构服务能力建设,提高医疗卫生服务水平,其中县级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务机构等基层医疗卫生机构达标率由30%左右提高到90%以上,使群众看得上病、看得好病

。2012年全省基层医疗卫生机构门急诊和住院人次分别比改革前上升26.7%、42.7%。

今年会进行第三轮工程,全科医生的培训也在全面开展。李利介绍,我们要开展农民满意乡镇卫生院的创建活动,为乡镇卫生院建周转房,对乡村医生发放公共卫生补助。李利说,政府兴办的社区卫生服务中心覆盖城市街道的比例今年要达到90%。同时,完善基层医疗机构人事分配,加大对基层卫生人员绩效考核力度,提高基层医疗卫生机构服务效率。

今年,江西还会推进公立医院改革,抓好国家确定的13个试点县的改革,逐步取消以药补医机制,提高县级医院服务能力,力争使群众县域内就诊率提高到90%左右。并通过动态管理编制、实施岗位聘用、建立绩效考核、开展医师多点执业试点等政策措施,调动医务人员积极性。

在基层医疗服务水平不断提高的基础上,我还希望通过建立严格的分级转诊制缓解看病难,只有经过基层医生同意,才能转诊到上级医院,使医疗资源得到合理有效的分配,使小病都在基层医院看,看大病的人到大医院不再觉得挂号难。

设区市应建儿童专科医院

儿童看病现在还真的有点难。全国人大代表、省儿童医院小儿心脏病治疗中心护士长胡梅英对儿童看病有着担忧,原因是基层医院没有专业儿科。她告诉,目前,我国儿科病床总数为20.51万张(包括儿童专科医院和其他医院儿科病床),仅占医院床位总数的5.54%。截至2011年底,全国共有儿童医院79家,其中为儿童服务且有床位的儿童医院59家,广西、西藏、甘肃和宁夏4个省区以及全国大部分地级市没有专门的儿童医院。截至2011年底

,我国岁的儿童超过2.2亿,儿童医疗资源总量不足,供求矛盾十分突出。而教育部在1998年的调整中停止了儿科专业的招生,目前儿科医师的来源以临床医学专业毕业生和儿科学专业研究生为主,其数量远远弥补不了每年自然减员的儿科医生数量。

我建议每省至少建设1所三级儿童专科医院,人口达到一定规模的设区市应规划建设至少1所二级以上儿童专科医院,构建起省、设区市儿童专科医疗区域中心体系。胡梅英说,财政部门在卫生支出中应优先安排专项资金扶持儿童专科医院建设。扩大儿童重症监护室覆盖范围,提高儿童危重症的抢救能力和水平,有效降低儿童死亡率。

胡梅英还建议,教育部门支持医学院校在临床医学专业下设置儿科专业方向,加强儿科等急需紧缺人才培养。

胡梅英认为,应更加重视并提高儿童社会保障水平,有效减轻儿童疾病诊治给家庭造成的负担,提高儿童疾病的救治水平,特别是要提高儿童重大疾病救治和儿童传染病等重大公共卫生事件的社会保障水平。来源:江南都市报 郭宁

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